sábado, 14 de junio de 2008
lunes, 9 de junio de 2008
¿Es la automedicación el principal factor determinante en la generación de resistencia a Antibióticos?
La resistencia antibiótica es un fenómeno grave, en el cual sino se toma conciencia y no se aplican buenas medidas preventivas y educacionales sobre el uso inadecuado y la automedicación, cada día se tendrán más cepas resistentes, por lo que, cada día el manejo médico de las infecciones bacterianas se hará mucho más difícil y probablemente aumenta de nuevo la morbi-mortalidad.
Los servicios de salud deben estar en capacidad de brindar una atención ágil y oportuna a los pacientes para que de esta manera se vuelva a generar credibilidad en ellos y así las personas no tengan necesidad de automedicarse sino que por el contrario deseen ir a consultar donde un médico.
Automedicacion con antibióticos en estudiantes universitarios
- El acceso y/o la procedencia del medicamento está centrado en la Farmacia. Sin embargo, además de adquirir medicamentos en la Farmacia, pareciera que aquel medicamento que se ha guardado en casa (botiquín familiar), tiene alta probabilidad de ser reutilizado, sobre todo si el médico lo ha recetado anteriormente.1
- Los principales motivos esgrimidos para medicarse sin consulta médica fueron la consideración de levedad de los síntomas y tener dificultades económicas (y no poseer obra social). 1
- La principal fuente de información para decidir qué medicamento emplear fue el médico, dado que mediaba una prescripción anterior. Lo que hace pensar, entonces, que la mayoría de los estudiantes considerados como “automedicados”, en realidad han practicado autoadministración (consumo de medicamentos prescriptos con anterioridad por el profesional que son utilizados nuevamente ante la percepción subjetiva de síntomas similares).1
http://www.unne.edu.ar/Web/cyt/com2005/3-Medicina/M-113.pdf
Automedicación
• El alivio o solución de problemas de salud se puede realizar de forma autónoma y complementaria a la labor profesional de los médicos.
• Se incrementa la autonomía y la responsabilidad de las personas en el cuidado de su salud.
• Se evitan esperas, desplazamientos, pérdidas de tiempo, etc.
• Se contribuye al desahogo para el sistema sanitario, congestionado por dolencias susceptibles de tratarse de forma autónoma.
http://www.salud.mendoza.gov.ar/index.php?option=content&task=view&id=117
Las percepciones del público general y el uso de antimicrobianos en Trinidad y Tobago
En Trinidad y Tobago, el uso inapropiado de los antimicrobianos se debe a la automedicación, a la posibilidad de adquirirlos en las farmacias sin necesidad de receta médica, a la demanda de prescripción y a la ausencia de normas de control. Con el fin de reducir el abuso de antibióticos, la Inspección de Medicamentos del Ministerio de Salud y el Consejo de Farmacéuticos deben ejercer un control más estricto sobre la dispensación de antibióticos en las farmacias privadas. Además, se debe informar mejor al público en general y a los profesionales sanitarios acerca del uso de los antibióticos e instaurar un sistema basado en la comunidad para vigilar las tendencias de la resistencia a los antimicrobianos. 3
1. Aguado, María I. Nuñez, María B. Dos Santos Antola, Lorena, automedicacion con antibióticos en estudiantes universitarios. En universidad nacional del nordeste, comunicaciones científicas y tecnológicas. Provincia de chaco. 2005. 4p
2. Gobierno de Mendoza, Ministerio de Salud. En automedicación. 13 de Julio de 2005.
3. Parimi, Neeta, Pinto Pereira, Lexley M, Prabhakar, Parimi. Las percepciones del público general y el uso de antimicrobianos en Trinidad y Tobago. En revista Panamericana de Salud Pública, Volume 12, Number 1, July 2002 , pp. 11-18
Lo antibióticos son los medicamentos de elección para el manejo de la infección bacteriana, actúa como un agente bacteriostático, es decir, impide el crecimiento de nuevas colonias, y/o como bactericida, es decir, eliminando los agentes patógenos, siendo normalmente inofensivo para el huésped; aunque en ciertas ocasiones pueden generar reacciones adversas o pueden afectar la flora bacteriana normal.
MÉTODOS
En Europa, los antibióticos automedicados más usados, se relacionaron con las penicilinas (59%) y al mismo tiempo correspondieron con medicamentos que tenían más de un 40% de respuesta para el patógeno. Los síntomas por los cuáles más se automedicaron fueron odinofagia, síntomas intestinales y hasta dentales como también “bronquitis”, en otros países también se incluyeron síntomas urinarios y “malestar general”.
También se ha evidenciado que muchas personas se automedican antibióticos para cualquier infección sin tener presente que muchas de ellas no son de origen bacteriano, por lo que no se tratan con antibióticos.
Reutilización de una receta anterior para la misma persona
Reutilización de una receta anterior para una persona distinta
Administración a partir del botiquín “casero”
Dispensación en la farmacia por solicitud directa del paciente, fuera por petición oral ó a través de cartoncillos de envases ya utilizados ó por medio de papeles con el nombre comercial escrito.
Dispensación a través de la medicación del farmacéutico o auxiliar
En un estudio realizado en la universidad de Antioquia en diciembre de 2002, que recogió la información de una muestra de 1263 personas universitarias, se encontró que el 88% de los entrevistados conocían los factores de riesgo asociados a los medicamentos y, a pesar de ello, los utilizaban sin una necesidad real. Se identificaron algunos factores que influían en la automedicación, tales como la comunicación deficiente entre el prescriptor y el paciente y la venta de medicamentos con base en la publicidad, sin control ni normatización clara.
Llegaron a la conclusión que a los dueños de farmacias privadas se les debe insistir en la necesidad de disponer de químicos farmacéuticos, de capacitar y actualizar a los empleados no profesionales en buenas prácticas de farmacia; también sobre los riesgos de ciertas prácticas de prescripción sean autorizadas o no, y sobre la urgencia de transformar la farmacia en un servicio farmacéutico de primer nivel. Así mismo, sensibilizarlos acerca del enorme potencial que tienen para hacer evolucionar positivamente las actuales deficiencias en el uso de los fármacos por parte de la comunidad y apoyar el uso de los medicamentos esenciales en genéricos, teniendo en cuenta la valoración de la información científica.
VISIÓN CONCLUSIVA
La resistencia antibiótica es un fenómeno grave, en el cual sino se toma conciencia y no se aplican buenas medidas preventivas y educacionales sobre el uso inadecuado y la automedicación, cada día se tendrán más cepas resistentes, por lo que, cada día el manejo médico de las infecciones bacterianas se hará mucho más difícil y probablemente aumenta de nuevo la morbi-mortalidad
Los servicios de salud deben estar en capacidad de brindar una atención ágil y oportuna a los pacientes para que de esta manera se vuelva a generar credibilidad en ellos y así las personas no tengan necesidad de automedicarse sino que por el contrario deseen ir a consultar donde un médico.
BIBLIOGRAFÍA
HERNÁNDEZ NOVOA B, EIROS BOUZA J. M. Automedicación con antibióticos: una realidad vigente, Microbiología. Facultad de Medicina y Hospital Clínico de Valladolid. Junio de 2001. 357-364
Grigoryan Larissa et al, Self-medication with Antimicrobial Drugs in Europe. Emerging Infectious Diseases. Vol. 12, No. 3, March 2006.
Tobón Marulanda Flor Ángela. Estudio sobre automedicación en la Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia. Iatreia / vol 15/no.4 / diciembre / 2002